تی بیا همی ملیا (آیا می شود «پا» را قطع نکرد؟)

نویسندگان

غلامحسین شاهچراغی

gholam hossain shahcheraghi, md, frcsc shiraz university of medical sciencesبیمارستان نمازی، بیمارستان مادر کودک غدیر مهزاد جاوید

mahzad javid, md orthopaedic research center, chamran hospital, shiraz, iranشیراز، بیمارستان شهید چمران

چکیده

پیش‎زمینه: فقدان «مادرزادی» تی بیا بیماری نادر است و ممکن است یک متخصص ارتوپدی در یک دوره کار هرگز با آن روبرو نشود. در این گزارش تعداد قابل ملاحظه‎ای از این ضایعه نادر ارائه شده است. ساق و پا در بیشتر موارد حفظ شد و عمکلرد بیمار به طور دقیق ارزیابی گردید. مواد و روش‎ها: تعداد ۳۶ بیمار (۱۹ دختر و ۱۷ پسر) با ۴۸ نقصان تی‎بیا بررسی بالینی و پرتونگاری شدند. میانگین سنی بیماران ۱۲ سال بود. کیفیت زندگی (pql) و «وضعیت رضایت والدین» ارزیابی شد. نوع و تعداد جراحی‎های انجام شده، تأخیر احتمالی کودکان برای انجام وظایف مدرسه و همچنین نوع کفش مورد استفاده بررسی شدند.    یافته‎ها: مدت زمان پیگیری ۹ سال بود. ۴۸ مورد همی ملیا تی‎بیا در تقسیم بندی «جونز» (jones) شامل ۱۴ مورد تیپ یک، ۱۶ تیپ دو، ۱۱ تیپ چهار و ۷ مورد غیرقابل طبقه بندی؛ و با تقسیم‎بندی «وِبر» (weber) عبارت از ۱۶،۱۱،۶،۱ و ۱۴ به ترتیب تیپ‎های i،ii،iii،iv،vii بودند. ده عضو (۸ بیمار) قطع گردید و جراحی «بازسازی» در ۳۸ ساق (۲۸ بیمار) انجام شد. جراحی های عمده «بازسازی‎» شامل سینوستوزیس تی‎بیا و فیبولا، هم راستا کردن ساق پا و مچ پا و بلند کردن کوتاهی با تکنیک ایلی‎زاروف بود. دو مورد جوش نخوردن سینوستوز و ۶ مورد خشکی زانو وجود داشت. پوشش پا در گروه «بازسازی» ۱۲ مورد کفش عادی و ۱۸ مورد کفش‎های تغییر یافته یا شکل داده شده بودند. نمره کیفیت زندگی در گروه «بازسازی شده» ۶۸ و بیش از گروه قطع عضو بود. نتیجه‎گیری: بازسازی ساق همراه با نگاه داشتن پا در همی ملیا تی‎بیا در بیشتر موارد می‎تواند کارآیی خوب و رضایت بیمار را به همراه داشته باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تی‌‌بیا همی ملیا (آیا می‌شود «پا» را قطع نکرد؟)

پیش‎زمینه: فقدان «مادرزادی» تی‌بیا بیماری نادر است و ممکن است یک متخصص ارتوپدی در یک دوره کار هرگز با آن روبرو نشود. در این گزارش تعداد قابل ملاحظه‎ای از این ضایعه نادر ارائه شده است. ساق و پا در بیشتر موارد حفظ شد و عمکلرد بیمار به‌طور دقیق ارزیابی گردید. مواد و روش‎ها: تعداد ۳۶ بیمار (۱۹ دختر و ۱۷ پسر) با ۴۸ نقصان تی‎بیا بررسی بالینی و پرتونگاری شدند. میانگین سنی بیماران ۱۲ سال بود. کیفیت زند...

متن کامل

آیا می توان ارتداد را جرم دانست؟

تبیین مفهوم ارتداد و تعیین مصداق آن، از جمله دشواری‌های فقه اسلام است، بویژه دشواری زمانی دوچندان خواهد شد که «دولت اسلامی»، در «جهان امروز» سر اجرای این حکم را داشته باشد. فقهای مسلمان از «مرتد فطری» و «مرتد ملی» سخن گفته و احکام هر یک از آنان را به تفصیل بیان کرده‌اند. شماری از نویسندگان معاصر هم در راستای اقناع خوانندگان این احکام؛ با شیوه­ای یکسان و نتیجه­ای یکسان توجیهاتی آورده‌اند. ذکر دو...

متن کامل

آیا کرونا ویروس تبدیل به انگ اجتماعی می شود؟

در ابتدای سال 2020 و همزمان با برگزاری مراسمات سال نو در کشورهای مختلف دنیا ویروس جدید کرونا از شهر ووهان چین به سراسر دنیا منتشر شد. این بیماری در تاریخ یازدهم فوریه سال2020 میلادی(اواخر بهمن ماه 1398)، رسماً توسط سازمان جهانی بهداشت با نام کرونا ویروس (کووید-19) نام‌گذاری شد. طغیان بیماری که در ابتدا مربوط به یک شهر در چین بود، اکنون تبدیل به یک پاندمی وسیعی گردیده است. آمار رسمی مبتلایان آن د...

متن کامل

کویرچیست؟کجا کویرخوانده می شود؟ کویر چگونه ایجاد می شود؟

کویرها به عنوان پدیده های ژئومورفولوژیکی نشان دهنده قلمرو آب و هوای خشکهستند که در آن ها میزان و تعرق بالقوه سالانه، بیشتر از متوسط بارش سالانه آن است .کویرها از دیدگاه صاحب نظران مختلف دارای ویژگی هایی می باشند که مهمترین آن هاعبارتند از :ویژگی پلایایی بودن برخی از آن ها که ویژگی ژئومورفولوژیکی و هیدرولوژیکی می باشد،بالابودن سطح ایستایی در آن ها، بالابودن میزان نمک ها در خاک و آب های زیرزمینی،...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
جراحی استخوان و مفاصل ایران

جلد ۱۳، شماره ۴، صفحات ۱۵۶-۱۶۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023